QA03 GASTROINTESTINAALTRAKTI FUNKTSIONAALSETE HÄIRETE RAVIKS KASUTATAVAD AINED
Q RAVIMID JA VETERINAARSED TOOTED SUURLOOMADELE
- QA SEEDETRAKT JA AINEVAHETUS
QA03 GASTROINTESTINAALTRAKTI FUNKTSIONAALSETE HÄIRETE RAVIKS KASUTATAVAD AINED
QA05 SAPITEEDE JA MAKSA RAVI
QA07 KÕHULAHTISUSE-, SOOLEPÕLETIKU- JA SOOLEINFEKTSIOONIVASTASED AINED
QA11 VITAMIINID
QA12 MINERAALSED LISANDID
TEISED SEEDETRAKTI JA AINEVAHETUST MÕJUTAVAD AINED
- QB VERI JA VERELOOMEORGANID
- QD DERMATOLOOGILISED PREPARAADID
- QG UROGENITAALSÜSTEEM JA SUGUHORMOONID
- HÜPOFÜÜSI, HÜPOTALAMUSE HORMOONID JA NENDE ANALOOGID
- QI IMMUNOLOOGILISED AINED
- QJ INFEKTSIOONIVASTASE AINED SÜSTEEMSEKS KASUTAMISEKS
- KASVAJAVASTASED JA IMMUNOMODULEERIVAD AINED
- QM SKELETI-LIHASSÜSTEEM
- QN KESKNÄRVISÜSTEEM
- QP PARASIITIDE VASTASED AINED, INSEKTITSIIDID, REPELLENDID
- HINGAMISSÜSTEEM
- MEELEORGANID
- VARIA
- DIAGNOSTIKUMID, KIIRTESTID SUURLOOMADELE
- OLMEPARASIITIDE VASTASED AINED
KLIINIKUTARVIKUD, INSTRUMENDID, SIDE - JA HOOLDUSMATERJALID
PÕLLUMAJANDUSLOOMADELE / FARMITARVIKUD
TÄIENDSÖÖDAD
VÄIKELOOMATOOTED
ATC: QA03DB80
Toote nimetus: SPASMIUM COMP INJ 100ML N1 / 1658033
Toimeaine: hüostsiinbutüülbromiid+naatriummetamisool
Tootja: Richter Pharma AG
Kuuluvus: Retseptiga

 

 
RAVIMI OMADUSTE KOKKUVÕTE

1. VETERINAARRAVIMI NIMETUS
 
Spasmium comp., 500 mg/ml + 4 mg/ml süstelahus
 
2. KVALITATIIVNE JA KVANTITATIIVNE KOOSTIS
 
1 ml sisaldab:
 
Toimeained:
Naatriummetamisoolmonohüdraat   500,0 mg
(vastab 443 mg metamisoolile)
 
Hüostsiinbutüülbromiid                        4,0 mg
(vastab 2,76 mg hüostsiinile)
 
Abiained:
Fenool (säilitusainena)                        5,0 mg
 
Abiainete täielik loetelu on esitatud punktis 6.1.

3. RAVIMVORM
 
Süstelahus.
Selge kollakas lahus.
 
4. KLIINILISED ANDMED

4.1 Loomaliigid
 
Hobune, veis, siga, koer.
 
4.2 Näidustused, määrates kindlaks vastavad loomaliigid
 
Hobune, veis, siga, koer: mao-sooletrakti või uriini ja sapi erituselundite silelihaste valuga seotud
spasmide või püsiva tugeva lihastoonuse raviks.
 
Hobune: spastilised koolikud.
 
Veis, siga, koer: ägeda kõhulahtisuse toetav ravi.
 
4.3 Vastunäidustused
 
Mitte kasutada, kui esineb ülitundlikkust toimeainete või ravimi ükskõik milliste abiainete suhtes.
Mitte kasutada järgmistel juhtudel:
- mao-soole haavandumine,
- kroonilised mao-soole häired,
- mehaanilised stenoosid mao-soole süsteemis,
- paralüütiline iileus hobustel,
- vereloomesüsteemi häired,
- koagulopaatiad,
neerupuudulikkus,
- tahhüarütmia,
- glaukoom,
- eesnäärme adenoom.
 
4.4 Erihoiatused iga loomaliigi kohta
 
Ei ole.
 
4.5 Ettevaatusabinõud

Ettevaatusabinõud kasutamisel loomadel
 
Anafülaktilise šoki riski tõttu peab metamisooli sisaldavaid lahuseid intravenoosselt manustama
aeglaselt.
 
Ettevaatusabinõud veterinaarravimit loomale manustavale isikule
 
Väga vähestel inimestel võib metamisool põhjustada pöörduvat, kuid potentsiaalselt ohtlikku
agranulotsütoosi ja teisi reaktsioone, näiteks nahaallergiat. Olge ettevaatlik, et vältida süstimist
iseendale.
Juhuslikul ravimi süstimisel iseendale pöörduda viivitamatult arsti poole ja näidata pakendi infolehte
või pakendi etiketti.
Inimesed, kes on metamisooli või hüostsiinbutüülbromiidi suhtes ülitundlikud, peavad kokkupuudet
veterinaarravimiga vältima. Vältige ravimi kasutamist, kui teate, et olete tundlik pürasoloonide või
atsetüülsalitsüülhappe suhtes.
Pesta kohe maha nahale või silma sattunud pritsmed.

4.6 Kõrvaltoimed (sagedus ja tõsidus)
 
Hobustel ja veistel võib mõnikord täheldada pulsisageduse kerget suurenemist hüostsiinbutüülbromiidi parasümpatolüütilise toime tõttu.
Koertel võib kohe pärast süstimist tekkida süstekohal valulik reaktsioon, mis vaibub kiiresti ja millel
ei ole negatiivset toimet ravist oodatavale kasule.
Väga harvadel juhtudel võib tekkida anafülaktiline reaktsioon, mida peab ravima sümptomaatiliselt.
 
4.7 Kasutamine tiinuse, laktatsiooni või munemise perioodil
 
Laboratoorsed uuringud (küülikutel, rottidel) ei ole näidanud teratogeenset toimet. Puudub teave
ravimi kasutamisest sihtloomaliikidel tiinuse ajal. Võib esineda toime sünnitusteede silelihastele.
Metamisooli metaboliidid läbivad platsentaarbarjääri ja erituvad piimaga. Kasutada ainult vastavalt
vastutava loomaarsti tehtud kasu-riski suhte hinnangule.

4.8 Koostoimed teiste ravimitega ja muud koostoimed
 
Metamisooli ja/või hüostsiinbutüülbromiidi toimet võib võimendada teiste antikolinergiliste või
analgeetiliste ainete samaaegne kasutamine.
Maksa mikrosoomsete ensüümide indutseerijate (nt barbituraadid, fenüülbutasoon) kaasnev
kasutamine lühendab metamisooli poolväärtusaega ja seega toime kestust. Üheaegne
neuroleptikumide, eriti fenotiasiini derivaatide manustamine võib põhjustada raskekujulist
hüpotermiat. Peale selle suureneb samaaegsel glükokortikoidide kasutamisel mao-soole veritsuse risk.
Furosemiidi diureetiline toime nõrgeneb.
Teiste nõrkade analgeetikumide koosmanustamine tugevdab metamisooli toimet ja kõrvaltoimeid.
 
See veterinaarravim võib tugevdada kinidiini ja antihistamiinide antikolinergilist toimet ning ka
β-sümpatomimeetikumide tahhükardilist toimet.
 
4.9 Annustamine ja manustamisviis
 
Hobune, veis: intravenoosseks manustamiseks.
Siga: intramuskulaarseks manustamiseks.
Koer: intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks.
Annustamisjuhend
Hobune: 25 mg naatriummetamisoolmonohüdraati kg kehamassi kohta ja
0,2 mg hüostsiinbutüülbromiidi kg kehamassi kohta (st 2,5 ml 50 kg kohta)
Veis: 40 mg naatriummetamisoolmonohüdraati kg kehamassi kohta ja
0,32 mg hüostsiinbutüülbromiidi kg kehamassi kohta (st 4 ml 50 kg kohta)
Vasikas: 50 mg naatriummetamisoolmonohüdraati kg kehamassi kohta ja
0,4 mg hüostsiinbutüülbromiidi kg kehamassi kohta (st 1 ml 10 kg kohta)
Siga: 50 mg naatriummetamisoolmonohüdraati kg kehamassi kohta ja
0,4 mg hüostsiinbutüülbromiidi kg kehamassi kohta (st 1 ml 10 kg kohta)
Koer: 50 mg naatriummetamisoolmonohüdraati kg kehamassi kohta ja
0,4 mg hüostsiinbutüülbromiidi kg kehamassi kohta (st 0,1 ml kg kohta)
Ravimise sagedus
Veised ja vasikad: kuni kaks korda päevas kolm päeva.
Hobused ja sead: üks süst.
Koerad: üks süst. Vajaduse korral võib ravi korrata 24 tunni pärast.
Korki ei tohi läbistada üle 25 korra.

4.10 Üleannustamine (sümptomid, esmaabi, antidoodid), vajadusel
 
Mõlema toimeaine äge toksilisus on väga madal. Rottidel läbi viidud uuringutes olid sümptomid
mittespetsiifilised ja hõlmasid ataksiat, müdriaasi, tahhükardiat, prostratsiooni, konvulsioone,
teadvusetust ja respiratoornähte.
Üleannustamise korral tuleb ravi katkestada. Hüostsiinbutüülbromiidi antidoodiks soovitatakse
füsostigmiini. Metamisoolile spetsiifilist antidooti ei ole. Seetõttu peab üleannustamise korral
alustama sümptomaatilise raviga.
Hüostsiinbutüülbromiidi parasümpatolüütilise toime tõttu täheldati hobustel ja veistel pärast
kahekordse raviannuse manustamist mõnikord pulsisageduse kerget suurenemist.
 
4.11 Keeluaeg (-ajad)
 
Lihale ja söödavatele kudedele
Hobune, veis (i.v.): 12 päeva.
Siga (i.m.): 15 päeva.
Piimale
Veis (i.v.): 4 päeva.
Mitte kasutada märadel, kelle piima tarvitatakse inimtoiduks.

5. FARMAKOLOOGILISED OMADUSED
 
Farmakoterapeutiline rühm: spasmolüütikumide kombinatsioonid analgeetikumidega
ATCvet kood: QA03DB04

5.1 Farmakodünaamilised omadused
 
Hüostsiinbutüülbromiid
Parasümpatolüütiline aine hüostsiinbutüülbromiid antagoniseerib atsetüülkoliini muskariinset toimet
atsetüülkoliini konkureeriva inhibeerimise teel parasümpateetilistes närvilõpmetes.
Nikotiiniretseptorites esineb toime ainult suurte (toksiliste) annuste korral. See pärsib mao-sooletrakti
ja uriini ning sapi erituselundite silelihaste kontraktsioone. Kuna see on struktuurilt kvaternaarne
ammooniumiühend, ei läbi see vere-aju barjääri ega tekita seetõttu atropiini toimet
kesknärvisüsteemile.
Naatriummetamisool
Metamisool kuulub pürasolooni derivaatide rühma ja seda kasutatakse analgeetilise, põletikuvastase,
antipüreetilise ja spasmolüütilise ainena. See kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ainete
(MSPVA) klassi ning sellel on oluline tsentraalne analgeetiline ja antipüreetiline toime, kuid ainult
kerge põletikuvastane toime (nõrk analgeetikum). Nagu kõik nõrgad analgeetikumid või täpsemalt
MSPVA-d, pärsib metamisool prostaglandiinide sünteesi tsüklooksügenaasi blokeerimise teel.
Analgeetilist ja antipüreetilist toimet põhjustab peamiselt nii tsentraalses kui ka perifeerses
valuaistingus ja notsitseptsioonis osaleva prostaglandiin E2 sünteesi inhibeerimine. Lisaks on
metamisoolil spasmolüütiline toime silelihastele. Naatriummetamisool antagoniseerib bradükiniini ja
histamiini toimet veelgi.

5.2 Farmakokineetilised andmed
 
Hüostsiinbutüülbromiid
Kvaternaarse ammooniumiühendi struktuur põhjustab pärast suukaudset manustamist puuduliku
imendumise ja hoiab pärast parenteraalset manustamist ära ülekandumise kesknärvisüsteemi. 17–24%
seondub plasmavalkudega. Eritumise poolväärtusaeg on 2–3 tundi. Hüostsiinbutüülbromiid eritub
peamiselt muutumatul kujul neerude kaudu. Pärast parenteraalset manustamist eritub
hüostsiinbutüülbromiid peamiselt uriiniga (ligikaudu 54%). Pärast suukaudset manustamist eritub
uriiniga ainult 1% manustatud annusest.
Pärast intravenoosset manustamist saabub toime kohe, pärast intramuskulaarset manustamist hilineb
see 20–30 minutit. Olenevalt manustamisteest ja kliinilisest pildist kestab spasmolüütiline toime
umbes 4–6 tundi.
Naatriummetamisool
Naatriummetamisool imendub kiiresti ja selle absoluutne biosaadavus on umbes 100%.
Naatriummetamisooli primaarne metaboliit plasmas ja uriinis on farmakoloogiliselt aktiivne 4-metüülaminoantipüriin (MAA).
Teisi metaboliite (4-atsetüül-aminoantipüriini (AAA), 4-formüül-aminoantipüürini (FAA) ja
aminoantipüriini (AA)) on väiksemates kogustes. Metaboliitide seonduvus plasmavalkudega on
järgnev: MAA ligikaudu 56%, AA ligikaudu 40%, FAA ligikaudu 15%, AAA ligikaudu 14%. MAA
poolväärtusaeg plasmas on umbes 6 tundi. Pärast suukaudset või intravenoosset manustamist eritub
naatriummetamisool peamiselt neerude kaudu (50–70% annusest, olenevalt liigist), lakteerivatel
loomadel ka piima kaudu.
 
6. FARMATSEUTILISED ANDMED

6.1 Abiainete loetelu
 
Fenool
Viinhape (E 334)
Süstevesi
 
6.2 Sobimatus
 
Sobivusuuringute puudumise tõttu ei tohi seda veterinaarravimit teiste veterinaarravimitega segada.
 
6.3 Kõlblikkusaeg
 
Müügipakendis veterinaarravimi kõlblikkusaeg: 3 aastat.
Kõlblikkusaeg pärast vahetu pakendi esmast avamist: 28 päeva.
 
6.4. Säilitamise eritingimused
 
Pärast vahetu pakendi esmakordset avamist hoida temperatuuril kuni 25 °C.
 
6.5 Vahetu pakendi iseloomustus ja koostis
 
Kartongkarp II tüüpi merevaikkollasest klaasist viaaliga, millel on bromobutüülkummist kork ja
alumiiniumkate.
Pakendi suurused 100 ml, 5 × 100 ml.
Kõik pakendi suurused ei pruugi olla müügil.
 
6.6 Erinõuded ettevaatusabinõude osas kasutamata jäänud veterinaarravimite või nende
kasutamisest tekkinud jäätmete hävitamisel
 
Kasutamata veterinaarravim või selle jäätmed tuleb hävitada vastavalt kohalikule seadusandlusele.
 
7. MÜÜGILOA HOIDJA
 
Richter Pharma AG
Feldgasse 19
4600 Wels
Austria
 
8. MÜÜGILOA NUMBER (NUMBRID)
 
1932
 
9. ESMASE MÜÜGILOA VÄLJASTAMISE / MÜÜGILOA UUENDAMISE KUUPÄEV
 
Esmase müügiloa väljastamise kuupäev: 09.09.2015

10. TEKSTI LÄBIVAATAMISE KUUPÄEV
 
mai 2017
 
MÜÜGI, TARNIMISE JA/VÕI KASUTAMISE KEELD
 
Ei rakendata.
 
Kasutaja
Salasõna